📊 Легче всего это объяснить, используя результаты двух анализов:
▪️ Количество клеток CD4
▪️ Вирусная нагрузка (ВН)

🧬 Количество CD4 – это маркер того, насколько большой ущерб иммунной системе нанес ВИЧ. Без АРВ-терапии у большинства людей с ВИЧ количество CD4 постоянно уменьшается.

🦠 Вирусная нагрузка показывает, какое количество вируса циркулирует в крови. Без поддерживающей терапии вирусная нагрузка постоянно растет.

📌 Есть две основные фазы ВИЧ-инфекции:

1️⃣Первичная ВИЧ-инфекция охватывает первые шесть месяцев после инфицирования.
📍Она также называется «острой» или «ранней» фазой.

2️⃣Хроническая инфекция начинается после первых шести месяцев.
🧪 Если человек с ВИЧ не получает АРТ на этапе ранней инфекции, хроническую инфекцию условно можно разделить на два периода: до и после начала АРТ.

📉📈 Развитие ВИЧ без лечения и после начала АРТ:

🔺 Вирусная нагрузка быстро вырастает до миллионов копий, затем, даже без АРТ, снова снижается.

🔻 Сначала количество CD4 снижается, но затем быстро восстанавливается, хотя и не до исходного уровня.
Затем — без АРТ — CD4 постепенно снижается. Это может происходить в течение многих лет и зависит от организма.
⚠️Чем ниже уровень CD4, тем выше риск заболеваний, связанных с ВИЧ.

⚖️ В первые месяцы после инфицирования ВН увеличивается до очень высокого уровня (сотен тысяч или миллионов частиц/мл).
Затем иммунная система может частично снизить вирусную нагрузку, но редко до неопределяемого уровня.
❗️Без лечения ВН снова начнет расти.

🔄 После начала терапии:

📉📈 CD4 и ВН становятся зеркальным отражением друг друга:
🆙 Когда один показатель повышается — второй, как правило, снижается.

💊 Если принимать АРТ правильно, ВН может оставаться неопределяемой в течение многих лет или десятилетий.
🛡️ Уровень CD4 будет постепенно расти и может восстановиться до показателей до инфицирования.

ВИЧ