Вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте

Заражение ВИЧ-инфекцией происходит половым путем при незащищенных гетеро- и гомосексуальных половых контактах с ВИЧ-инфицированным партнером, а также гемоконтактным, то есть при контакте с кровью инфицированного человека, что наиболее часто происходит при употреблении внутривенных наркотиков нестерильным инструментарием. Передача ВИЧ-инфекции бытовым путем невозможна, так как вирус крайне нестоек и не размножается во внешней среде.

Таким образом, ВИЧ НЕ передается:

  • Через укусы насекомых;
  • При рукопожатиях, поцелуях;
  • При использовании общей посуды, общего туалета;
  • При сексуальных контактах, которые не включают обмен жидкостями (например, контакт кожи с кожей).

    Среди людей, подвергающих сомнению классическое представление о ВИЧ-инфекции, популярным аргументом является наличие дискордантных пар (пар, в которых один партнер ВИЧ-позитивный, а другой — ВИЧ-негативный), которые живут половой жизнью без использования барьерных методов контрацепции. Однако с точки зрения всех современных представлений о механизмах передачи ВИЧ такая ситуация вполне возможна, так как вероятность заражения при однократном незащищенном половом контакте далеко не 100%.

Так, согласно данным американского Центра по контролю за заболеваемостью, при однократном вагинальном контакте передача ВИЧ от мужчины к женщине происходит только в 8 случаях из 10 000. Риск заражения ВИЧ при других видах контактов по данным того же Центра по контролю за заболеваемостью представлен в таблице.

Что касается последних четырех путей передачи, то возможность заражения при них технически допускается, но случаи подобного инфицирования настолько плохо документированы, что эти риски скорее можно назвать теоретическими.

Стоит отметить, что в данной таблице представлена средняя вероятность заражения при том или ином виде контакта. Данные цифры не учитывают возможные состояния и паттерны поведения, которые могут увеличивать риск заражения. К таковым относят:

  • Наличие ЗППП;
  • Высокая вирусная нагрузка у ВИЧ-положительного партнера;
  • Отсутствие обрезания у мужчины;
  • Контакт во время менструации;
  • Грубый и/или долгий половой акт;
  • Спринцевание перед контактом;
  • Чистка зубов щеткой, зубной нитью или лечение у стоматолога перед оральным контактом.

Шанс заразиться при одноразовом контакте варьирует от случая к случаю и зависит как от типа контакта, так и от многих биологических факторов.

Так, согласно последним исследованиям, убедительно показано, что вероятность передачи ВИЧ от ВИЧ-инфицированного партнера, который получает эффективную антиретровирусную терапию (АРВТ) и в течение 6 месяцев имеет неопределяемую вирусную нагрузку в крови, при незащищённых половых контактах равняется нулю. Иностранные исследователи и активисты даже предложили формулу U=U, undetectable=untransmittable, что на русский язык можно перевести как Н=Н, неопределяемый=не передающий.

Можно ли заразиться ВИЧ с первого раза

Вероятность заражения при однократном незащищенном половом контакте относительно невысока. Однако не стоит рисковать собственным здоровьем и отказываться от барьерных методов контрацепции в случае, если ВИЧ-статус партнера вам неизвестен. Кто знает, возможно, ваш случай будет как раз один из 8 на 10 000, при которых передача произойдет даже при одном контакте? И тем более не стоит пренебрегать средствами защиты и профилактики регулярно, так как при рискованном половом поведении шансы инфицирования постепенно накапливаются, и если вам повезло 1, 2 и 5 раз, это не значит, что повезет в следующий.

Тип контакта

Риск заражения на 10 000 контактов

Парентеральные

 

Переливание крови от инфицированного донора

9250

Использование общих игл при употреблении наркотиков

63

Случайный укол иглой от ВИЧ-инфицированного пациента

23

Сексуальные

 

Анальный секс, принимающая сторона

138

Анальный секс, вводящая сторона

11

Вагинальный секс, принимающая сторона

8

Вагинальный секс, вводящая сторона

4

Оральный секс, принимающая сторона

Низкий

Оральный секс, вводящая сторона

Низкий

Другие

 

Покусывания

Ничтожно низкий

Облизывания

Ничтожно низкий

Контакт кожи с жидкостями организма (включая слюну и сперму)

Ничтожно низкий

Использование общих секс-игрушек

Ничтожно низкий